07-02-2020 I межрегиональная научно-практическая конференция «Генофонд народонаселения Тувы и персонифицированная медицина»

6 февраля 2020 года в конференц-зале Республиканской больницы состоялась I межрегиональная научно-практическая конференция «Генофонд народонаселения Тувы и персонифицированная медицина», приуроченная ко Дню науки. Мероприятие проводится совместными усилиями ГБУ РТ «Тувинский научный центр» и ГБУ «Научно-исследовательский институт медико-социальных проблем и управления РТ».

Директора  двух вышеназванных учреждений – Ч. Н. Самбыла, д-р. б. н., и К. Д. Аракчаа, к.х.н., выступили модераторами. Участников конференции поприветствовал заместитель министра здравоохранения РТ Монгуш Адыгжы Алексеевич.

Существует прямая взаимосвязь между персонализированной (персонифицированной) медициной и изучением генофонда населения, которая и отражена в названии конференции. Исследования, связанные с изучением генома человека, позволили вплотную приблизиться к новому уровню диагностики заболеваний, выбору лечения на основе персонализации лекарственных препаратов с использованием фармакогенетики и постгеномных технологий. В персонифицированной медицине понимается необходимость применения методов профилактики патологического состояния, диагностики и лечения в случае его возникновения, основанных на индивидуальных особенностях пациента. Подобного рода исследования на сегодня очень актуальны в Туве.

Данное мероприятие объединило практикующих врачей и ученых в области генетики и медицины для обсуждения актуальных вопросов здравоохранения республики. Напомним, что конференция по данному направлению проводится в Туве впервые.

Работа конференции была поделена на 2 части: пленарные и секционные доклады. В пленарной части с работами выступили к.м.н. Шиирипей Валерий Николаевич из ГБУ «НИИ медико-социальных проблем и управления, д-р.м.н., в.н.с. ТНЦ Монгуш Херелмаа Дагбаевна и заместитель главного врача в ГБУЗ РТ «Республиканский медицинский центр профилактики» Агапова Наталья Викторовна.

В. Н. Шиирипей обозначил в своем докладе научное определение, цели и основные подходы организации персонифицированной медицины. Основными направлениями персонализации современной медицины являются дифференциальный подход к лечению с разделением нозологических форм на молекулярные подгруппы, предупреждение развития заболеваний, основанный на геномике.

Присутствующие выделяют содержательность и пользу доклада Х. Д. Монгуш, д-р.м.н., руководителя Регионального сосудистого центра, в.н.с. ТНЦ, об «Анализе факторов риска болезней системы кровообращения среди жителей РТ». Методом случай-контроль проведено исследование основных факторов риска развития ишемического инсульта. Результаты Х. Д. Монгуш показали, что на первом месте по частоте встречаемости находится артериальная гипертония, затем наследственная предрасположенность, на последнем – перенесенный инфаркт миокарда. Среди коренного населения Тувы отмечается четкая тенденция к росту ишемического инсульта, связанная, в первую очередь, с высокой распространенностью артериальной гипертензии, неадекватностью ее лечения, а также с злоупотреблением алкоголем. Выявлена также достоверная связь между избыточной массой тела и выраженностью коронарного атеросклероза в мужской популяции, независимо от наличия или отсутствия артериальной гипертензии и сахарного диабета.

В секционной части работы представили врачи и ученые разных учреждений республики.

Дамба Лариса Доржуевна  из ГБУ «НИИ медико-социальных проблем и управления РТ» и ГБУЗ РТ «Перинатальный Центр» рассказала о «Фармакогенетике и персонализации лекарственных препаратов, применяемых при лечении и профилактике сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний с учетом этнических особенностей в РТ». Л.Д. Дамба  подчеркнула необходимость проведения популяционно-генетических исследований для выявления частот аллельных вариантов генов системы цитохрома Р450 в разных этнических группах, проживающих в Туве. Кроме того, Л.Д. Дамба ведет активную работу с молодыми врачами республики по созданию научной рабочей группы. Она оказывает всяческую поддержку молодым врачам в процессе внедрения в медицинскую науку. Л.Д. Дамба очень позитивно оценивает возможности и перспективу своей молодой команды.

Достай Билчеймаа Бады-Белековна, врач-педиатр высшей категории, рефлексотерапевт в ГБУЗ РТ Республиканский медицинский центр профилактики, выступила с темой Приоритетные направления республиканского центра медицинской профилактики». Ею освещены основные направления мероприятий медицинской профилактики в детских дошкольных учреждениях Тувы для оценки наиболее выраженных рисков и факторов заболеваний и их дальнейшей коррекции. У детей часто выявляются гипертрофия миндалин, вялая осанка, остаточные явления перенесенного рахита и «географический» язык. К одним из самых печальных последствий вялой осанки можно отнести нарушение усваивания кальция организмом. Она также упомянула, что в республике одной из самых главных причин оформления инвалидности у детей младшего звена являются нервные заболевания. С 1 января 2020 г. материнский капитал на рождение или усыновление первого ребенка составит 466,6 тыс. руб., на второго ребенка — 616,6 тыс. руб. (Послание Президента РФ Федеральному Собранию 2020 г.). Следовательно, в обозримом будущем предвидится рост численности населения республики за счет увеличения рождаемости детей. В связи с этим ученая говорит о необходимости восстановления детского отделения ГБУЗ РТ «РЦМП», т.к. здоровье детей есть основа здоровой нации.

Всего в работе конференции прозвучало 8 докладов. В ходе конференции участники обсудили насущные проблемы республики, предлагали свои пути их решения. Рассмотрен широкий спектр вопросов — культурные факторы, влияющие на генетическую дифференциацию популяций; молекулярно-генетические особенности коренного населения Тувы; представлен опыт работы школы компетенций «Генетические технологии». Отдельное внимание уделено вопросам фармакогенетики и персонализации лекарственных препаратов при лечении сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний с учетом этнических особенностей в Туве. Ученые также пришли к единогласному мнению о необходимости создания в республике научно-исследовательской лаборатории по проведению геномных исследований.

По результатам обсуждений была принята резолюция. Врачи и ученые были рады созданию межведомственной и междисциплинарной дискуссионной площадки в виде конференции, и решили сделать доброй традицией проведение данной конференции. Данная площадка закладывает научную основу для будущего внедрения персонифицированной медицины в республике. Ученые и врачи надеются, что подобные действа окажут содействие созданию креативных и инициативных объединений, сообществ во благо развития медицинской науки и здравоохранения Тувы. Несмотря на то, что финансовая сторона вопроса остается открытой, участники конференции настроены очень позитивно.

Благодарим за содержательные и интересные доклады наших ученых и врачей — Валерия Николаевича Шиирипея, Ларису Доржуевну Дамба, Херелмаа Дагбаевну Монгуш, Агапову Наталью Викторовну, Виталия Александровича Серен-оола, Оксану Кыргысовну Ооржак, Билчеймаа Бады-Белековну Достай и Кавай-оол Урану Николаевну.

Поздравляем коллег с Днем российской науки! Желаем крепкого здоровья, научного вдохновения, желания проявлять свои способности и никогда не останавливаться на достигнутом! Пусть все ваши планы будут востребованы и реализованы! Желаем Вам новых замечательных открытий, мира, крепкого здоровья и счастья.

Сборник материалов конференции (оглавление); макет обложки (2,6 mb)